Au Québec, comme nous l’apprenait un reportage de Radio-Canada récent, une jeune actrice de 14 ans engagée par l’équipe d’Enquête est parvenue à se faire prescrire de la testostérone dans une
clinique privée de « soins transgenres » en moins de 17 minutes.
En Angleterre, par contre, le Service national de santé (NHS) vient d’interdire les prescriptions de bloqueurs de puberté pour les enfants dans une « décision historique ».
En Angleterre, par contre, le Service national de santé (NHS) vient d’interdire les prescriptions de bloqueurs de puberté pour les enfants dans une « décision historique ».
Les députés affirment que cette décision a été prise dans l’intérêt supérieur des jeunes, alors que Liz Truss demande que la nouvelle règle soit également étendue aux cabinets privés.
Les enfants ne pourront plus recevoir de bloqueurs de puberté sur ordonnance, conformément aux règles du NHS qui entrent en vigueur immédiatement.
Les moins de 18 ans ne pourront désormais prendre ces médicaments controversés que dans le cadre d’un essai clinique devant débuter à la fin de l’année.
Les ministres ont déclaré que cette « décision historique » était dans « l’intérêt supérieur » des enfants et qu’elle contribuerait à garantir que les jeunes qui estiment que leur genre n’est pas le même que leur sexe soient traités sur la base de preuves médicales.
Les propositions visant à mettre fin à cette pratique ont été acceptées pour la première fois par le NHS England en juillet 2022, à la suite des recommandations formulées dans le cadre d’une étude menée par le Dr Hilary Cass, ancienne présidente du Royal College of Paediatrics and Child Health (Collège royal de pédiatrie et de santé infantile).
Elle a mis en garde contre le fait que les médicaments peuvent perturber de manière permanente la maturation du cerveau des adolescents, en reconnectant potentiellement les circuits neuronaux d’une manière irréversible, et a déclaré qu’il y avait un manque de preuves à long terme et de collecte de données sur leur sécurité et leur efficacité.
Les bloqueurs interrompent les changements physiques de la puberté, tels que le développement des seins ou la pilosité faciale.
Les experts ont déclaré que l’approche « affirmative » de la clinique controversée de Tavistock et les références ultérieures pour la prescription de bloqueurs envoyaient les enfants sur un chemin « irréversible » sans explorer d’autres conditions de santé mentale.
Pas assez de preuves pour soutenir l’efficacité clinique
Maya Forstater, directrice générale de l’association de défense des droits des femmes Sex Matters, a déclaré qu’il s’agissait d’une « évolution capitale dans la correction de l’approche du NHS England en matière de traitement de la détresse liée au genre chez l’enfant ».
« Cela fait des années que de nombreuses personnes demandent au NHS de revenir à une approche fondée sur des données probantes », a-t-elle déclaré.
« On ne saurait trop insister sur l’importance de la déclaration de NHS England selon laquelle il n’y a pas suffisamment de preuves pour étayer la sécurité ou l’efficacité clinique des bloqueurs de puberté. »
Le service de développement du genre et de l’identité (Gids) de Tavistock n’accepte plus de patients après avoir été fermé par le NHS, de nouveaux centres régionaux devant ouvrir le mois prochain, après une année de retards.
L’annonce intervient à l’issue d’une consultation publique sur la politique, qui a été publiée mardi, confirmant la décision.
Le NHS a déclaré : « Nous avons conclu qu’il n’y a pas suffisamment de preuves de la sécurité ou de l’efficacité clinique des hormones de suppression de la puberté pour rendre le traitement systématiquement disponible à l’heure actuelle ».
Liz Truss, députée et ancienne première ministre, a déclaré que l’interdiction devrait être étendue aux cabinets privés et a appelé les députés à soutenir son amendement au projet de loi sur la santé et l’égalité, qui vise à rendre illégale la prescription de ces hormones aux enfants.
« Je salue la décision du NHS England de mettre fin à la prescription systématique de bloqueurs de la puberté aux enfants souffrant de dysphorie de genre », a-t-elle déclaré. « J’exhorte le gouvernement à soutenir mon projet de loi vendredi, qui renforcera cette décision et empêchera également que ces médicaments soient fournis par le secteur privé. »
Au moins 100 enfants se sont vu prescrire des bloqueurs de puberté pendant le temps que le NHS a mis pour finaliser sa décision et sa politique.
Toute personne prenant actuellement des bloqueurs de puberté pourra continuer à les utiliser sans participer à un essai clinique.
Il est entendu que le NHS England espère mettre en place une étude de recherche sur l’utilisation des bloqueurs de puberté d’ici décembre 2024, les critères d’éligibilité devant encore être décidés.
Maria Caulfield, ministre de la Santé, a déclaré : « Nous avons toujours été clairs sur le fait que la sécurité et le bien-être des enfants sont primordiaux, c’est pourquoi nous nous félicitons de cette décision historique du NHS.
« Mettre fin à la prescription systématique de bloqueurs de puberté permettra de s’assurer que les soins sont basés sur des preuves, des avis cliniques d’experts et qu’ils sont dans l’intérêt primordial de l’enfant ».
Kemi Badenoch, députée et ministre des femmes et de l’égalité des chances, a déclaré que cette « décision est une victoire pour la protection des enfants pris en charge par le NHS ».
Elle s’est déclarée « très heureuse de voir les changements apportés aux “circonstances exceptionnelles” pour la prescription de bloqueurs de puberté ».
« Les preuves, et non l’idéologie, doivent toujours guider notre approche de la santé et du bien-être des enfants. »
Un porte-parole du NHS a déclaré : « NHS England a examiné attentivement l’analyse des preuves réalisée par NICE et les autres preuves publiées disponibles à ce jour.
« Nous avons conclu qu’il n’y a pas assez de preuves pour soutenir la sécurité ou l’efficacité clinique des hormones de suppression de la puberté pour rendre le traitement systématiquement disponible à l’heure actuelle ».
En 2021-22, plus de 5 000 personnes ont été orientées vers le Gids de Tavistock, contre un peu moins de 250 dix ans plus tôt.
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