Le National Health Service (NHS) est le système de la santé publique du Royaume-Uni. Il est critiqué pour avoir régulièrement donné des bloqueurs de puberté aux enfants alors que la clinique trans de Tavistock ferme.
Liz Truss et Rishi Sunak se sont engagés à envisager de restreindre l’utilisation des bloqueurs de puberté jeudi soir, craignant que des « traitements qui changent la vie » ne soient administrés aux enfants avant qu’ils ne soient assez âgés pour savoir s’ils souhaitent effectuer une transition médicale.
Les candidats à la direction des conservateurs ont déclaré au Daily Telegraph qu’ils agiraient à la suite de l’annonce que le NHS fermait la clinique transgenre de Tavistock après que le Rapport Cass a conclu qu’elle n’était « pas sûre » pour les enfants.
Le NHS d’Angleterre déplacera plutôt les jeunes dans des centres régionaux qui adopteront une approche plus « holistique » du traitement et examineront si d’autres problèmes de santé mentale pourraient expliquer leur dysphorie de genre.
La Santé publique anglaise s’est également engagée à commencer des recherches urgentes sur l’impact des bloqueurs de puberté à la suite de l’avertissement de la médecin Hilary Cass qui, dans son rapport, a indiqué que les médicaments pourraient provoquer le « recâblage des circuits neuronaux » et affecter les parties du cerveau responsables de la prise de décision et du jugement.
Tous ceux qui reçoivent les médicaments seront désormais soumis à un essai pendant lequel on récoltera des données sur les effets de ces médicaments.
Jeudi soir, Mme Truss a déclaré qu’elle réexaminerait l’utilisation des bloqueurs de puberté si elle emménageait au numéro 10 de Downing Street.
« Je crois passionnément que les adultes devraient avoir la liberté de mener leur vie comme ils l’entendent — mais il est très important que, pendant que les jeunes développent encore leurs capacités de prise de décision, nous les protégions des dommages à long terme », a-t-elle déclaré.
« Nous avons la responsabilité envers les moins de 18 ans de les protéger de décisions irréversibles qui les affecteront pour le reste de leur vie. En tant que Premier ministre, je réexaminerais l’accès aux bloqueurs de puberté ».
L’équipe de M. Sunak a déclaré que l’ancien chancelier ne croyait pas qu’il faille « précipiter les enfants sur une voie médicale irréversible » et estimait qu’ils devraient être « protégés des traitements qui altèrent la vie ».
Ils ont ajouté que M. Sunak était préoccupé après avoir entendu des cliniciens mettre en garde le public contre les dangers des médicaments bloquant la puberté.
Le porte-parole de M. Sunak a déclaré : « Rishi pense que tous les enfants qui remettent en question leur sexe devraient avoir le temps, l’espace et le soutien dont ils ont besoin pour réfléchir à leurs sentiments. Il ne faut pas pousser les enfants à entreprendre des traitements irréversibles et les moins de 18 ans doivent être protégés contre les traitements qui changent leur vie.
« De plus, le NHS doit de toute urgence réévaluer la façon dont il prend soin des enfants atteints de dysphorie de genre, notamment en examinant les résultats de différents modèles de traitement, pour s’assurer qu’ils reçoivent les meilleurs soins possibles. »
Les bloqueurs de puberté empêchent, chez les enfants, l’action des hormones responsables du développement de caractéristiques sexuelles telles que les seins.
Plus de 1 000 jeunes ont été référés aux services d’endocrinologie pour des bloqueurs de puberté par la clinique de services de développement de l’identité de genre de Tavistock.
Des sources ont déclaré que ce nombre aurait été plus élevé si les services de la clinique n’avaient pas été interrompus par la pandémie de Covid.
Depuis 2009, plus de 20 000 jeunes ont été orientés vers le Tavistock. Ces dernières années, il y a eu une forte augmentation des références, avec plus de 5 000 en 2021-22 contre 250 une décennie plus tôt. Beaucoup de ceux qui ont été référés ces dernières années sont toujours sur une liste d’attente.
La décision de fermer le Tavistock est intervenue après que près de deux décennies de préoccupations concernant le traitement dans la seule clinique pour enfants transgenres ont été rassemblées dans un rapport provisoire.
Des craintes ont été exprimées selon lesquelles les médecins étaient « sous pression pour adopter une approche affirmative inconditionnelle » de l’identité de genre en contradiction avec le processus d’évaluation clinique, car ces médecins ignoraient les autres problèmes médicaux ou de santé mentale qu’un enfant peut avoir et qui expliqueraient son mal-être.
Répondant à la fermeture du centre, M. Sunak a déclaré : « Cet examen a mis en lumière des problèmes très graves. En tant que père de deux enfants, je sais qu’il y a d’immenses pressions sur les jeunes, et je suis instinctivement prudent quant aux enfants qui entreprennent un traitement qui change leur vie. »
« Lorsque les cliniciens soulèvent des inquiétudes et que des jeunes se manifestent en disant qu’ils se sont sentis pressés de suivre un traitement, nous devons les écouter. »
Dans une lettre au NHS England, publiée mercredi, la Dr Cass a appelé à la création de centres régionaux avec une « main-d’œuvre multiprofessionnelle pour leur permettre de gérer les besoins holistiques de cette population ».
L’autorité du médicament américaine signale de nouveaux effets secondaires graves aux bloqueurs de puberté
Par Aeurilleurs, au début du mois, la Food and Drug Administration (FDA) américaine, a publié une mise en garde contre les bloqueurs de la puberté connus sous le nom d’agonistes de l’hormone de libération de la gonadotrophine (GnRH) qui, s’ils sont injectés à des enfants, peuvent provoquer un œdeme cérébral, des maux de tête, une vision trouble ou perte de vision, des acouphènes, vertiges et nausées.
La FDA a déclaré que six cas ont été identifiés chez de jeunes filles âgées de 5 à 12 ans qui présentaient une association plausible entre l’utilisation des bloqueurs de la puberté et la pseudo-tumeur cérébrale, que la Mayo Clinic identifie comme une augmentation de la pression à l’intérieur du crâne sans raison évidente. Cette affection est également identifiée comme une hypertension intracrânienne idiopathique dont les symptômes ressemblent à ceux d’une tumeur cérébrale.
Cinq des filles suivaient un traitement pour une puberté précoce centrale et une autre pour des soins transgenres, a indiqué la FDA. Les symptômes sont apparus entre trois et 240 jours après que les filles ont commencé à prendre les bloqueurs de puberté.
Près de deux mois avant la publication de l’avertissement de la FDA, un porte-parole de la FDA a déclaré à Formulary Watch que l’agence considérait les cas comme cliniquement graves et, sur la base de leurs examens, a déterminé que la pseudo-tumeur cérébrale (hypertension intracrânienne idiopathique) devrait être ajoutée comme « un avertissement sur tous les produits agonistes de la GnRH approuvés pour les patients pédiatriques ».
« Bien que le mécanisme par lequel les agonistes de la GnRH peuvent conduire au développement de pseudotumeur cérébrale n’ait pas été élucidé, et que les patients atteints de DPC puissent avoir un risque de base plus élevé de développer une pseudo-tumeur cérébrale par rapport aux enfants sans DPC, ce risque grave associé aux agonistes de la GnRH justifie l’inclusion dans l’étiquetage du produit », a déclaré le porte-parole.
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