Aucune étude fondée sur les preuves démontre le bénéfice d’affirmer la transition de genre d’un mineur sur l’argument du risque suicidaire

Publié dans le Wall Street Journal du 13 juillet 2023:

En tant que professionnels expérimentés impliqués dans la prise en charge directe d'un nombre croissant de jeunes de diverses origines, dans l'évaluation des preuves médicales, ou dans les deux, nous avons été surpris par les affirmations de l'Endocrine Society concernant l'état des preuves en matière de soins affirmatifs pour les jeunes (Lettres, 5 juillet). Stephen Hammes, président de l'Endocrine Society, écrit : « Plus de 2 000 études publiées depuis 1975 brossent un tableau clair : les soins tenant compte du genre améliorent le bien-être des personnes transgenres et de diverses identités de genre et réduisent le risque de suicide ». Cette affirmation n'est pas étayée par les meilleures preuves disponibles.

Tous les examens systématiques réalisés à ce jour, y compris ceux publiés dans le Journal of the Endocrine Society, ont révélé que les preuves des avantages pour la santé mentale des interventions hormonales chez les mineurs étaient peu ou très peu certaines. En revanche, les risques sont importants et incluent la stérilité, la dépendance permanente aux médicaments et l'angoisse du regret. C'est pour cette raison que de plus en plus de pays européens et d'organisations professionnelles internationales recommandent désormais la psychothérapie plutôt que les hormones et les chirurgies comme traitement de première intention pour les jeunes dysphoriques de genre

L'affirmation du Dr Hammes selon laquelle la transition entre les sexes réduit le nombre de suicides est contredite par toutes les revues systématiques, y compris la revue publiée par l'Endocrine Society, qui déclare : « Nous n'avons pu tirer aucune conclusion sur le décès par suicide ». Aucune preuve fiable ne suggère que la transition hormonale soit une mesure efficace de prévention du suicide.

La politisation des soins de santé pour les personnes transgenres aux États-Unis est malheureuse. Pour y remédier, les sociétés médicales doivent aligner leurs recommandations sur les meilleures preuves disponibles, plutôt que d'exagérer les avantages et de minimiser les risques.

Cette lettre est signée par 21 cliniciens et chercheurs de neuf pays.

FINLANDE

Prof. Riittakerttu Kaltiala, MD, Ph. D.Université de Tampere

Laura Takala, M.D., Ph.D. Psychiatre en chef, clinique Alkupsykiatria

ROYAUME-UNI

Prof. Richard Byng, M.B.B.Ch., Ph.D.Université de Plymouth

Anna Hutchinson, D.Clin.Psych. Psychologue clinicienne, Clinique de psychologie intégrée

Anastassis Spiliadis, Ph.D. (c) Directrice des consultations de l'ICF

SUÈDE

Angela Sämfjord, MD Consultante principale, hôpital universitaire de Sahlgrenska

Dr. Sven Román, Psychiatre pour enfants et adolescents

NORVÈGE

Anne Wæhre, M.D., Ph.D. Consultant principal, hôpital universitaire d'Oslo

BELGIQUE

Em. Prof. Patrik Vankrunkelsven, MD, Ph. D., Université catholique de Louvain, Sénateur honoraire

Sophie Dechêne, M.R.C. Psych. Psychiatre pour enfants et adolescents

Beryl Koener, M.D., Ph.D. Psychiatre pour enfants et adolescents

FRANCE

Prof. Céline Masson, Ph.D., Université Jules Verne de Picardie, Psychologue, Œuvre de Secours aux Enfants, Co-directrice de l'Observatoire La Petite Sirène

Caroline Eliacheff, MD, Psychiatre pour enfants et adolescents, Co-directrice de l'Observatoire La Petite Sirène

Em. Prof. Maurice Berger, MD, Ph. D, Pédopsychiatre

SUISSE

Dr Daniel Halpérin, Pédiatre

AFRIQUE DU SUD

Prof. Reitze Rodseth,, Ph.D., Université du Kwazulu-Natal

Janet Giddy, M.B.Ch.B., députée, Médecin de famille et expert en santé publique

Allan Donkin, M.B.Ch.B., Médecin de famille

ÉTATS-UNIS

Clin. Prof. Stephen B. Levine, MD, Université Case Western Reserve

Clin. Prof. William Malone, MD, Collège de médecine ostéopathique de l'Idaho, Directeur de la Society for Evidence Based Gender Medicine

Clin. Prof. Patrick K. Hunter, MD, Université d'État de Floride, Pédiatre et bioéthicien

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